Em đi siêu âm ổ bụng, bác sĩ siêu âm có thông báo kết quả là gan của em bị một khối u nhưng lành tính, hemangioma. Cho em hỏi, khối u này có nguy cơ chuyển thành ung thư gan không? Xin cảm ơn bác sĩ.
Bác sĩ khoa Nội tiêu hóa - TT Nội soi và Phẫu thuật nội soi Tiêu hóa Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP HCM
Chào bạn,
Về mặt nguyên tắc, u mạch máu gan lành tính không chuyển thành ung thư gan. Tuy nhiên, do thông tin bạn cung cấp không đầy đủ nên bác sĩ không thể tư vấn chi tiết. Do đó, tốt nhất bạn nên đến bệnh viện để được chỉ định CT, siêu âm... theo dõi thêm.
Trân trọng.
Xin hỏi bác sĩ, tôi bị viêm gan B nhiều năm, nay xét nghiệm lại thì men gan bình thường, chỉ số HBcrAg là 0.5 nhưng HBV DNA đang mức 34904 copies. Như vậy tôi có cần uống thuốc không? Cảm ơn bác sĩ.
Ở độ tuổi của bạn với kết quả men gan AST, ALT trong giới hạn bình thường, chỉ số HbcrAg thấp, HBV DNA > 10000 copies/ml: Bạn cần đánh giá mức độ xơ hoá gan dựa trên các biện pháp không xâm lấn như đo độ đàn hồi gan hoặc chỉ số APRI (nếu >= F2 thì có chỉ định điều trị) hoặc khi trong gia đình bạn có người mắc ung thư gan trực hệ (ba mẹ, anh chị em ruột) cũng có chỉ định dùng thuốc.
Nếu bạn không có xơ hóa gan đáng kể (<=F1) và tiền căn gia đình không có người mắc ung thư gan: Bạn nên theo dõi định kỳ mỗi 3-6 tháng về các chỉ số chức năng gan, HBV DNA cũng như tầm soát ung thư gan tại các cơ sở uy tín. Vì đây là bệnh lý mạn tính cần được theo dõi định kỳ và chỉ định can thiệp điều trị theo ý kiến bác sĩ chuyên khoa nhằm ngăn ngừa nguy cơ xơ gan, ung thư gan.
Trân trọng.
Tôi năm nay 50 tuổi, có các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản như: ợ chua, rát cổ kinh niên, sáng thức dậy bị chua miệng.. Tôi xin hỏi bệnh trào ngược dạ dày thực quản chẩn đoán chính xác bằng cách nào, có phải nội soi dạ dày không? Vì tôi muốn chẩn đoán chính xác để điều trị triệt ...
Chào chị,
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản có biểu hiện chủ yếu bởi triệu chứng ợ nóng (nóng rát vùng trước xương ức), ợ trớ (cảm giác thức ăn từ dạ dày bị đưa lên trên vùng thực quản). Ngoài ra còn có các biểu hiện khác như buồn nôn, nôn, ợ chua, ợ hơi, chua miệng… hoặc có biểu hiện khác ngoài đường tiêu hoá như ho kéo dài, viêm họng - thanh quản, viêm xoang, viêm tai giữa… Những biểu hiện chị nhắc đến nghĩ nhiều đến bệnh lý này.
Để chẩn đoán xác định bệnh lý, bác sĩ thường đề nghị nội soi thực quản dạ dày tá tràng trên nhóm bệnh nhân nguy cơ cao là những người trên 40 tuổi, nuốt khó, nuốt đau, sụt cân không rõ nguyên nhân, thiếu máu, xuất huyết tiêu hoá trên, tiền căn gia đình mắc ung thư dạ dày, thực quản… Ngoài ra còn có các kỹ thuật khác là đo pH thực quản, trở kháng thực quản 24 giờ. Ở độ tuổi này, chị nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn nội soi dạ dày đánh giá tình trạng viêm thực quản cũng như tầm soát ung thư thực quản dạ dày và lựa chọn phương thức điều trị phù hợp.
Trân trọng.
Tôi muốn điều trị dứt điểm HP và đau dạ dày. Mong bác sĩ tư vấn giúp, xin chân thành cảm ơn.
Chào anh,
Khả năng chữa khỏi hoàn toàn HP là có thể. Tỷ lệ chung thành công với các phác đồ mới khoảng 80-90%. Tuy nhiên, người bệnh cần tuân thủ các chế độ ăn uống, kiêng cữ và dùng thuốc. Anh nên đi khám ở các cơ sở y tế uy tín, có đủ phương tiện chẩn đoán và thuốc đầy đủ. Nếu áp dụng tốt các biện pháp dùng thuốc và chế độ kiêng cữ hợp lý sẽ chữa khỏi bệnh của anh.
Trân trọng.
Chào bác sĩ, em bị trào ngược 2 năm rồi, giờ uống thuốc gì cho khỏi bệnh? Cứ buổi sáng đánh răng là buồn nôn. Cảm ơn bác sĩ
Chào bạn,
Nếu bạn chỉ buồn nôn khi đánh răng buổi sáng thì chưa hẳn bạn bị trào dạ dày thực quản. Bạn cần đến thăm khám với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa tại bệnh viện.
Bạn cần uống thuốc gì còn phụ thuộc vào kết quả chuẩn đoán bệnh. Nếu đúng bệnh trào ngược thì bác sĩ sẽ dựa trên các thuốc đã dùng trước đây để thay đổi hợp lý hơn. Bác sĩ có thể dựa trên kết quả nội soi hay các xét nghiệm liên quan trước đây của bạn hoặc cần làm lại nội soi thực quản - dạ dày.
Bạn không nên quá lo lắng việc bệnh kéo dài, điều bạn cần làm là phải khám lại để chắc chắn về tình trạng sức khỏe của mình mà có chế độ điều trị, bạn nhé!
Trân trọng.
Suy thận giai đoạn 3 uống cafe đen không đường sau ăn sáng có tốt không? Xin bác sĩ giải đáp, xin cảm ơn.
Các thiết bị mới về kiểm tra cũng như điều trị viêm gan B đã có ở Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh chi nhánh TP HCM chưa? Tôi muốn khám viêm gan B thì đăng ký như thế nào và cần làm những xét nghiệm gì?
Chào bác sĩ, em muốn thăm khám bệnh tiêu hóa. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em. Em cảm ơn.
Tại sao cứ 11h đến 2h là tôi không ngủ được, có khi bị ngứa kinh khủng? Đây có phải là dấu hiệu suy gan, gan không thải độc được không? Cám ơn bác sĩ.
Chào chú,
Với những triệu chứng mơ hồ và thông tin quá ít, bác sĩ không thể tư vấn cho chú. Do đó, chú nên đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết.
Trân trọng.
Em bị đau dạ dày, đã điều trị nhiều bệnh viện lớn ở TP HCM nhưng không khỏi, muốn được bác sĩ tư vấn trực tiếp và có hướng điều trị. Em cảm ơn nhiều.
Thưa bác sĩ, em bị loét hành tá tràng ổ loét 1,3 cm, đáy có phủ giả mạc trắng, bờ phù nề, sưng huyết gây co kéo, biến dạng làm hẹp đường xuống tá tràng (kết quả khám gần nhất ngày 19/1/22). Em chữa nhiều nơi chưa lành. Em bị loét từ năm 2018. Các bộ phận khác bình thường và không có vi ...
Chào anh,
Loét tá tràng thường là loét lành tính và do nguyên nhân sau nhiễm Helicobacter pylori. Vì vậy, nếu điều trị đủ và đúng liều, đúng thời gian có thể lành loét, nếu trước đó anh đã xét nghiệm chưa thấy HP nên sau khi điều trị đủ 6-8 tuần ngưng thuốc 2 tuần sẽ nội soi lại hoặc test hơi thở để kiểm tra HP. Xét nghiệm nhiễm HP có thể âm tính giả nếu lúc xét nghiệm anh đã được bác sĩ sử dụng PPI hoặc kháng sinh trước đó.
Ngoài ra, các yếu tố lành loét còn phụ thuộc vào tình trạng dinh dưỡng hoặc sử dụng các thuốc kháng viêm NSAIDs hoặc corticoid. Vì vậy, anh cần điều trị tại các bệnh viện lớn và gặp bác sĩ chuyên khoa tư vấn thích hợp.
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, anh có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ. Liên hệ Hotline Hà Nội: 1800 6858, TP HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, anh có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa tại đây. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho anh nhanh hơn.
Trân trọng.
Em bị viêm đại tràng sigma đi ngoài phân lỏng, không ra khuôn kèm bệnh trĩ độ 2, em đã điều trị uống thuốc 3 tháng hiện ngừng uống vẫn còn hiện tượng rối loạn tiêu hoá. Nhờ bác sĩ hướng dẫn em cách điều trị thế nào cho hiệu quả và dứt điểm.
Chào bạn,
Trường hợp của bạn bị viêm đại tràng sigma, trĩ độ 2 và ruột kích thích thể tiêu chảy. Bạn cần được khám và tư vấn điều trị cả 3 tình trạng này. Với viêm đại tràng sigma, bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc đặc trị. Trường hợp bạn bị trĩ độ 2, bác sĩ có thể chỉ dùng thuốc đặc trị hay tiêm xơ trĩ nội soi. Với ruột kích thích thể tiêu chảy, người bệnh sẽ được tư vấn chế độ ăn, thuốc hỗ trợ và cách chọn men tiêu hóa cho thể tiêu chảy, cách chọn chất xơ bổ sung...
Những biện pháp này cần được đánh giá trên thực tế triệu chứng, thể trạng, mức độ nghiêm trọng của người bệnh. Vì thế, bạn nên trực tiếp đến bệnh viện có chuyên khoa Tiêu hóa để được các bác sĩ kiểm tra và cho lời khuyên.
Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào khác, bạn có thể gọi tổng đài của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để đặt lịch khám trực tiếp với bác sĩ; liên hệ hotline Hà Nội: 1800 6858, TP HCM: 0287 102 6789 để được hỗ trợ.
Nếu cần bác sĩ tư vấn thêm, bạn có thể post hình ảnh và câu hỏi của mình trong group của bác sĩ và Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa tại đây. Các bác sĩ sẽ trao đổi và tư vấn cho bạn nhanh hơn.
Trân trọng.
Em bị virus viêm gan B khoảng 10 năm, nhưng bác sĩ chưa cho điều trị thuốc do virus chưa hoạt động vẫn nằm trong gan. Em xin nhờ bác sĩ phương pháp phòng tránh và điều trị với ạ?
Bác sĩ khoa Tiêu hóa - Gan mật - Tụy - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội
Chào bạn,
Bạn bị viêm gan B nhiều năm và hiện tại virus chưa hoạt động nên chưa cần phải dùng thuốc ức chế virus viêm gan B, viêm gan B nếu chưa hoạt động khi dùng thuốc sẽ không hiệu quả. Ngoài ra có thể có tác dụng phụ của thuốc; chính vì thế khi virus chưa hoạt động bạn cần thăm khám định kỳ 6 tháng/lần đề theo dõi đánh giá hoạt động của virus viêm gan B cũng như sàng lọc ung thư gan, ngoài ra bạn không nên dùng bất kỳ loại thuốc nào để điều trị, vì tất các các thuốc hầu hết chuyển hóa qua gan có thể làm tổn thương gan.
Chú mình được chẩn đoán: C22.0 - ung thư biểu mô tế bào gan và B18.2 - viêm gan virus C mạn tính. Bác sĩ bệnh viện chỉ cho thuốc uống và không can thiệp gì thêm. Xin cho hỏi mức độ bệnh của chú đến mức nào và cho xin lời khuyên nên điều trị như thế nào tốt nhất? Xin cảm ơn bác ...
Bác sĩ khoa Tiêu hóa - Gan mật - Tụy - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội
Chào bạn,
Chú của bạn bị ung thư gan do viêm gan C, để đánh giá phương pháp điều trị ung thư gan cần đầy đủ thông tin như ung thư gan đang ở giai đoạn nào, mỗi giai đoạn sẽ có các phương pháp điều trị khác nhau như: đốt sóng cao tần hay nút mạch khối u gan, phẫu thuật cắt khối u gan, điều trị hóa chất bổ trợ...
Thường thì khi đưa ra phương pháp điều trị cụ thể cho ung thư gan bệnh nhân đã được hội chẩn của hội đồng các chuyên gia các chuyên ngành như: tiêu hóa, ung bướu, chẩn đoán hình ảnh vì thế để biết mức độ cụ thể bệnh bạn nên hỏi trực tiếp bác sĩ điều trị của chú bạn sẽ được giải thích đầy đủ và chính xác nhất.
Cho em hỏi trong máu có virus viêm gan B khoảng 20 năm. Em vẫn hay đi khám định kỳ 6 tháng/lần. 6 tháng trước em kiểm tra nồng độ gan HBV DNA 121.500 UI/ml. Bác ĩ cho em uống thuốc Tenofovir alafenamid (Fozvir 25mg) mỗi ngày 1 viên. Em uống 3 tháng sau em đi xét nghiệm HBV DNA còn 15.IU/ml nhưng bác sĩ ...
Bác sĩ khoa Tiêu hóa - Gan mật - Tụy - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội
Chào bạn,
Bạn bị viêm gan B nhiều năm, khám định kỳ 6 tháng/lần là rất tốt, hiện bạn đang điều trị viêm gan B bằng một loại thuốc mới nhất hiện nay rất hiệu quả và ít tác dụng phụ nhất, chỉ số xét nghiệm cho thấy thuốc ức chế virus viêm gan B rất tốt.
Viêm gan B không diệt được chỉ dùng thuốc để ức chế virus nhân lên, các thuốc chỉ thải virus ở trong máu nhưng trong nhân tế bào gan vẫn còn virus. Vì thế nếu ngừng thuốc virus sẽ tiếp tục nhân lên và có thể bùng phát gây nguy hiểm. Bạn nên điều trị kéo dài, thời gian điều trị bao lâu dựa vào các xét nghiệm virus khác như HBeAg, antiHBe, HBsAg, HBcrAg, có thể có trường hợp điều trị suốt đời.
Uống thuốc kéo dài có thể có tác dụng phụ nhưng các loại thuốc mới sẽ hạn chế tối đa tác dụng phụ có thể, chẳng hạn cùng loại thuốc tenofovir nhưng loại gọi là TDF có tác dụng phụ lên thận và xương nếu dùng kéo dài nhưng loại Tenofovir bạn đang dùng là TAF sẽ giảm được các tác dụng phụ này.
Nếu so sánh cân bằng lợi ích giữa các tác dụng phụ có thể gặp nếu dùng thuốc kéo dài so với việc nếu không dùng thuốc viêm gan B có thể gây ra các biến chứng như xơ gan, ung thư gan thì việc dùng thuốc kéo dài vẫn có nhiều lợi ích hơn.
Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn
