Chủ nhật, 27/7/2025

Giải đáp thắc mắc

* Vui lòng điền chính xác thông tin để nhận được tư vấn tốt nhất từ chuyên gia của Hệ thống BVĐK Tâm Anh.
Giới tính (*)

Hỏi đáp bác sĩ

Chào bác sĩ. Mẹ em từng bị tổn thương xương sống khi còn nhỏ. Bây giờ trở nên đau nhức, đi lại khó khăn. Mẹ em đã sử dụng nhiều loại thuốc rồi mà không thuyên giảm. Bây giờ phải làm sao ạ?

Thân văn giang, 21 tuổi, đồng nai

THS.BSNT Đinh Phạm Thị Thúy Vân

Bác sĩ Nội cơ xương khớpTrung tâm Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào bạn,
Tình trạng đau vùng cột sống, đặc biệt là khi không giảm dù đã uống nhiều loại thuốc như vậy thì bạn nên đưa mẹ đến bệnh viện có chuyên khoa cột sống để được thăm khám, từ đó có phác đồ điều trị đúng nhé.
Trân trọng.

BS cho hỏi: Ngồi lâu duỗi thẳng chân trái có tiếng kêu và đứng lên đau mép ngoài gối trái. Chạy bộ nhiều và vận động thì không đau. BS cho hỏi đây là bệnh gì? Tại sao lại bị như thế và có chạy bộ được nữa không? Cảm ơn BS.

tuan8hn, 50 tuổi, Biên Hòa, Đồng Nai

THS.BS.CKI Đào Duy An Duy

Bác sĩ Trung tâm Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào anh,

Đau mặt ngoài đầu gối có thể đến từ nhiều nguyên nhân, ở cả phía trong hoặc ngoài khớp.
Vấn đề bên trong khớp như nếp gấp bao hoạt dịch hoặc bên ngoài khớp như hội chứng viêm dải chậu chày, bất thường khớp háng, bàn chân bẹt... đều có thể gây đau mặt ngoài đầu gối. Do đó, anh nên đến bệnh viện để bác sĩ kiểm tra và có phác đồ điều trị chính xác.

Trân trọng.

Chào bác sĩ. Tôi bị thoái hóa khớp gối, còn đi lại được. Tôi đã đi khám và chụp hình khớp gối ở cả 2 chân. Tôi đã uống thuốc và thấy tình trạng đỡ rõ rệt. Nay tôi chỉ uống glucosamine và HA thôi thì có được không? Cám ơn bác sĩ.

HUUVINH TU, 59 tuổi, Phú Nhuận

THS.BSNT Đinh Phạm Thị Thúy Vân

Bác sĩ Nội cơ xương khớpTrung tâm Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào anh,

Với tình trạng của anh thì có thể chỉ uống glucosamine và HA nhé. Vì thoái hoá khớp gối nếu có triệu chứng đau (thường gọi là thoái hoá khớp gối có phản ứng viêm) thì cần dùng các loại thuốc kháng viêm, giảm đau. Nếu hiện tại không có phản ứng viêm, sẽ được chỉ định các loại thuốc dưỡng khớp như HA (hyaludronic acid), các thuốc nhóm Sysadoa (Diacerein, Piascledine, glucosamine).

Trân trọng.

Bác sĩ cho em hỏi, em năm nay 31 tuổi, đã làm đóng bao ở xưởng dệt được 5 năm, mỗi ngày em bê 100 bao, khoảng 2 tấn, em có nên đi thăm khám thường xuyên không ạ? Và em có thể làm thế này bao nhiêu năm nữa? Em có cần chú ý gì không ạ?

nguyễn ngọc xuân, 31 tuổi, thị trấn gôi, vụ bản, nam định

Tôi 62 tuổi bi đau đa khớp (gối, vai, cổ tay, đốt ngón tay, chân) khoảng 5 năm nay. Tôi đã uống glucosamin, Jex Max, Collagen tuýp 2... nhưng không giảm mà còn bị đau nhiều hơn. 

Tôi mới uống methotrexate 2.5mg (10mg/tuần) khoảng 6 tuần thì thấy khớp đỡ đau và đỡ cứng khớp hơn. Vậy xin hỏi bác sĩ, thuốc này có dùng ...

Nguyên Hà Quốc, 60 tuổi, 17A/240 Lê Trọng Tấn, Thanh Xuân, HN

THS.BSNT Đinh Phạm Thị Thúy Vân

Bác sĩ Nội cơ xương khớpTrung tâm Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào chú,

Đầu tiên, cần làm rõ chẩn đoán cho tình trạng của chú là gì vì đau đa khớp chỉ là triệu chứng.
Tiếp đó, đối với Methotrexate, nếu có chỉ định dùng thuốc này thì vẫn có thể dùng được lâu dài. Tuy nhiên, Methotrexate cũng tiềm ẩn nguy cơ tác dụng phụ lên máu, gan, thận,.. Do đó, tốt nhất, chú nên đi tái khám để được bác sĩ theo dõi.

Trân trọng.

Tôi bị thoát vị đĩa đệm ở cổ và thắt lưng, đau nhức khớp gối nhưng tôi cũng bị bệnh tim (đã đặt 3 stent). Như vậy tôi có uống thực phẩm chức năng JEX được hay không? Cám ơn bác sĩ

TRẦN THANH ÁI, 52 tuổi, 313 LÊ HỒNG PHONG - BUÔN MA THUỘT - ĐAK LAK

THS.BSNT Đinh Phạm Thị Thúy Vân

Bác sĩ Nội cơ xương khớpTrung tâm Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào bạn,

JEX là thực phẩm chức năng, không chống chỉ định nên bạn có thể uống. Tuy nhiên, do JEX không phải là thuốc để điều trị đặc hiệu bệnh lý thoái hoá khớp gối. Do đó, nếu dùng nhiều thuốc rồi thì có thể không cần dùng JEX hoặc trao đổi thêm với bác sĩ điều trị.

Ngoài ra, bạn nên đến bệnh viện để các bác sĩ đánh giá mức độ thoái hoá khớp gối, từ đó có những phương án điều trị thích hợp như kê đơn thuốc uống, thuốc tiêm, hoặc nặng nhất là thay khớp.

Trân trọng.

Tháng 9/2019 tôi mổ vùng cổ trái một khối như co cơ tại một bệnh viện ở Hà Nội. Sau mổ giải phẫu bệnh là tăng sinh xơ lành tính (u xơ thần kinh).

Khoảng 2 tháng sau, tôi lại thấy chỗ mổ xuất hiện một khối cứng. Tôi chỉ nghĩ là mổ không hết do vậy đến tháng 5/2020 tôi mổ lần 2 ...

nguyễn văn cừ, 43 tuổi, phường dĩnh kế, TP bắc giang, tỉnh bắc giang

THS.BS.CKI Lê Văn Minh Tuệ

Bác sĩ Đơn vị Vi phẫu tạo hình thẩm mỹTrung tâm Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào anh,

Trường hợp của anh có nhiều điểm bất lợi như u tái phát nhiều lần, mổ nhiều lần, chẩn đoán bản chất u chưa rõ ràng. Do đó, anh nên đem toàn bộ giấy tờ nhập viện, xét nghiệm... đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám trực tiếp lại từ đầu, sau đó mới có thể đưa ra phác đồ điều trị chính xác được.

Trân trọng.

Cùi chỏ tay phải của tôi không đau, không sưng, sinh hoạt bình thường nhưng khi cần nhấc vật nặng thì có cảm giác như không có lực, gây cảm giác hơi đau một chút. Tôi đã đi chụp xquang nhưng không có gì bất thường ở xương. Vậy tôi cần phải làm gì để giảm tình trạng này? Cảm ơn bác sĩ.

Đỗ Dung Anh, 44 tuổi, 76 Lê Lợi

THS.BSNT Đinh Phạm Thị Thúy Vân

Bác sĩ Nội cơ xương khớpTrung tâm Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM

Chào anh,

Theo tình trạng anh mô tả, chưa loại trừ được viêm gân hoặc yếu cơ vùng cẳng tay. Vì vậy, anh nên đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám, làm thêm cận lâm sàng chẩn đoán, từ đó có phác đồ điều trị chính xác và hiệu quả hơn nhé.

Trân trọng.

Chào bác sĩ, tôi xin hỏi trường hợp của tôi như sau: Tôi bị sưng gối, đi khám bác sĩ bảo bị viêm hoạt dịch. Bác sĩ hút dịch rồi tiêm luôn vào chỗ hút dịch và cho thuốc uống 2 tuần, nhưng hết thuốc uống lại đau như cũ. Xin hỏi tôi phải làm sao?

tranquangvinh919191Trần quang Vĩnh, 63 tuổi, Bình lục Hà Nam

BS.CKI Nguyễn Tấn Vũ

Chào chú,

Viêm bao hoạt dịch gây sưng tràn dịch khớp gối có thể do nhiều nguyên nhân như thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến, gout... Tùy từng nguyên nhân gây bệnh và mức độ bệnh sẽ có các phác đồ điều trị khác nhau. Vì vậy, chú nên đến khám bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp để có chẩn đoán chính xác, từ đó mới có thể điều trị hiệu quả, giảm đau lâu dài.

Trân trọng.

Gần đây em bị đau vùng gáy, lan ra bắp tay phải và thỉnh thoảng bị tê cả cánh tay phải. Em đi chụp MRI thì có kết quả như sau:
- Lồi đãi đệm trung tâm tầng C3-4, C4-5, C5-6, C6-7, chèn ép vào khoang dưới nhện, không chèn ép rễ hai bên
- Không hẹp lỗ liên hợp hai bên
- Thoái hóa ...

Ngô Văn Sỹ, 48 tuổi, Lâm Đồng

BS.CKI Kim Thành Tri

Chào anh,

Khi tuổi tác ngày càng cao, đĩa đệm sẽ lão hoá theo. Tình trạng này gọi là thoái hoá. Tuỳ thuộc vào mức độ vận động sai tư thế trong thời gian dài của mỗi người mà dẫn tới các bệnh lý về lồi cũng như thoát vị đĩa đệm.

Phương án điều trị hiệu quả là phải thay đổi lối sống, tránh các tư thế sai cho cột sống, có thể chơi các môn thể thao không dồn sức nặng vào cột sống. Còn để chi tiết và cụ thể hơn thì anh nên tới bệnh viện thăm khám, các bác sĩ sẽ đưa ra liệu trình cụ thể, phù hợp với tình trạng của anh.

Trân trọng.

Dạ em chào các bác sĩ!
Em bị hoại tử chỏm xương đùi, hơn 20 năm. Hiện tại một chân thấp hơn 1,5cm, không ngồi xếp bằng được. Em muốn được tư vấn mổ thay chỏm xương đùi. Em cám ơn ạ.

NGUYỄN NGỌC HƯNG, 40 tuổi, LONG THẠNH MỸ, TP THỦ ĐỨC

THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Chào anh,

Nếu hoại tử chỏm xương đùi đã làm ngắn chi đi 1,5cm, rất có khả năng bệnh đã phát triển đến giai đoạn 4 của hoại tử chỏm xương đùi. Đây là giai đoạn thoái hóa khớp háng thứ phát do hoại tử chỏm xương đùi. Lúc này, để điều trị bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật thay khớp háng.

Để có thể đưa ra tư vấn chính xác về việc nên chọn khớp háng nào và chi phí bao nhiêu, anh cần cung cấp phim chụp X - quang cho bác sĩ. Tuy nhiên, thông thường, chi phí cho một ca phẫu thuật nếu không có BHYT sẽ rơi vào khoảng 120 triệu, có BHYT vào khoảng 70 triệu. Chi phí trên đã bao gồm phẫu thuật, thay khớp, nằm viện...

Trân trọng.

Cho em hỏi chạy bộ cầm 2 cục tạ, mỗi bên 5kg có được không? Có nguy hiểm nào không ạ? Cám ơn bác sĩ

Nguyễn Ngọc Hơn, 31 tuổi, Dong Nai

THS.BS Nguyễn Thụy Song Hà

Chào bạn,

Chạy bộ với tạ kèm theo là một cách gia tăng khả năng đốt cháy năng lượng. Để đạt hiệu quả tập luyện và ngăn ngừa chấn thương, bạn có thể sử dụng tạ chì đeo quanh cánh tay để cố định và đỡ mỏi tay.

Chúc bạn duy trì tập luyện lâu dài để có một cơ thể đẹp và săn chắc.

Tôi bị tai nạn xe máy, gãy xương đòn, sau khi được nẹp phương tiện và tháo ra thì chỗ xương đòn được can thiệp có biểu hiện đau, co cứng gân mỗi khi tôi vận động. Đi khám, chụp CT thì bác sỹ báo thì tôi bị viêm rách gân cơ, trên gai, dưới gai, gân bó dài cơ nhị đầu. Kết luận như ...

Lâm Tuấn Anh, 48 tuổi, Thủ Đức, TP Hồ Chí Minh

THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Chào anh,

Nếu đau vùng vai sau chấn thương và chụp MRI có ghi nhận rách gân cơ trên gai, dưới gai, dưới vai thì bác sĩ sẽ chỉ định điều trị bằng vật lý trị liệu và uống thuốc. Nếu sau 6 tuần, tình trạng không cải thiện thì người bệnh có thể được chỉ định phẫu thuật điều trị nội soi.

Tuy nhiên, anh cần mang phim MRI đến bệnh viện để bác sĩ đánh giá mức độ tổn thương là viêm hay rách. Nếu đau do viêm, anh sẽ được tiếp tục cho dùng thuốc và tập vật lý trị liệu. Trong trường rách gân thì bắt buộc phải phẫu thuật để khâu lại.

Trân trọng.

Chào bác sĩ,
Bố em năm nay 65 tuổi, trước bố em bị viêm quanh khớp vai 1 lần. Năm ngoái, bố có trượt đập vai, sau đó đau nhức tay nhiều, không vận động được. Có đi khám, được chụp MRI khớp vai phải, kết luận đứt gần hoàn toàn gân trên gai phải, thoái hóa mỡ, giảm kích thước cơ trên gai; ...

bs.nguyenthihien18061986, 36 tuổi, đoan hùng phú thọ

THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Chào bạn,

Nếu trên phim MRI đã khẳng định rách gần hoàn toàn gân trên gai, thoái hóa mỡ... thì dù bố bạn có uống thuốc và thực hiện tập phục hồi chức năng bao nhiêu đi nữa thì gân cũng không thể tự lành lại hoàn toàn. Do đó, điều trị thích hợp nhất lúc này là phẫu thuật khâu lại gân trên gai đã rách, sau đó mới tập phục hồi chức năng.

Bạn nên đưa bố đến bệnh viên chuyên khoa để xem còn có thể mổ nội soi hay không, đồng thời, các bác sĩ sẽ tư vấn những bài tập chức năng phù hợp sau mổ.

Trân trọng

Tôi đã thay 2 khớp gối tại Bệnh viện Tâm Anh Tp.HCM. Khớp phải được 3 tháng, khớp trái được 1 tháng. Tôi đã di chuyển được nhưng mỗi khi lên xuống cầu thang luôn nghe kêu lụp cụp. Xin hỏi bác sĩ tôi phải làm sao? Kêu hoài như vậy có sao không? Xin bác sĩ tư vấn giúp, cám ơn.

Lương lệ trân, 53 tuổi, 37e phú thọ

THS.BS.CKI Đặng Khoa Học

Chào chị,

Với trường hợp này, chị nên trực tiếp đến bệnh viện để trao đổi với bác sĩ đã phẫu thuật. Bởi chỉ bác sĩ phẫu thuật mới có thể hiểu rõ tình trạng người bệnh, phương pháp đã thực hiện, từ đó có biện pháp can thiệp hiệu quả.

Chúc sức khỏe chị,
Trân trọng.

ĐĂNG KÝ KHÁM TẠI BVĐK TÂM ANH

Vui lòng điền đầy đủ thông tin để chúng tôi có thể hỗ trợ bạn